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基层医院人才的培养 医院人才培养的重要性

发布时间:2019-07-17 01:07:01投稿人 : 一方旅行网_行走在路上的奇闻异事围观 :0次

现在社区医院缺少好的大夫,我想问一下社区医院的人才培养和引进方...

市医改办刘存良:基层人才队伍建设我们一直很重视,针对现在人才不足,我们一是会加强全科医生为重点的队伍培养;二加强大医院与社区的支援和协作机制;三加大人才引进力度,不断提高基层医务人员服务水平,让社区有更多好大夫,让大伙儿享受更好的医疗服务。

如何解决基层医疗人才的难题 申论

近几年来,一些欠发达地区基层医疗卫生基础设施薄弱的问题引起了广泛关注,特别是由于医务人才比较匮乏,导致这些地区群众“看病难”的矛盾仍然突出。

如何有效解决基层卫生人才短缺、推动基层卫生事业良性发展?代表委员就此纷纷发表看法。

“当前基层医疗卫生机构最缺的不是先进设备,而是人才,以及留住高素质人才的机制。

”全国人大代表、福建省南平市市长林宝金告诉记者,由于该市地处山区,生活条件艰苦,加上经济发展又相对落后,工资待遇相对较低,卫生人才尤其是农村卫生人才仍然十分匮乏,制约了农村卫生事业发展。

全国人大代表、三祥新材股份有限公司董事长兼总经理夏鹏告诉记者,他在福建省宁德市调研时发现,该市106个乡镇卫生院中,有65个乡镇服务能力达不到全国乡镇卫生院公共卫生及基本医疗服务要求。

从医疗卫生人才队伍看,2011年宁德市千人均执业(助理)医师数仅为1.2人,远低于全国和全省平均水平。

在宁德市的国家级贫困县中,难见医学本科毕业生前来应聘;宁德市寿宁县下党乡卫生院,甚至出现多年来只有一位执业医师的情况。

全国政协委员、辽宁何氏眼科医院院长、中国民营医院协会副会长何伟说,虽然国家和地方每年会提供很多医疗知识技能培训,但基层医生在实际工作中应用并不好,医疗服务质量无法保证;一些基层卫生院由于缺乏能够操作的医务人员,配置的检查设备无法正常使用;一些患者对基层医疗机构不信任的情绪增加,纷纷往城里的大医院跑,加剧了城市的“看病难”。

为什么基层医疗卫生机构招不来人才、留不住人才?全国政协委员、北京大学公共卫生学院教授吴明认为,目前农村卫生人才短缺,主要是城乡差距所致。

农村的基层卫生机构本身缺乏职业吸引力,加上在收入、养老保障等方面与城市差距较大,很难吸引大量正规医学院校毕业生到农村卫生机构工作。

“关键还在于基层医疗机构的工资待遇太低了。

”夏鹏代表告诉记者,在宁德寿宁县,去年县公立医疗机构大学本科毕业生月工资在2000元左右,扣除社保、医保等费用,实际月收入不足1600元。

“卫生人才发展的根本是政策。

”林宝金代表表示,南平市正在积极探索,力争在政策创新、待遇保障等方面有所突破,“向外招一批、往上送一批、往下派一批、本地培养一批”,力争走出一条解决或缓解农村卫生人才短缺问题的新路子。

夏鹏代表建议,国家应鼓励医科类高校本科毕业生到欠发达地区就业,实行发达地区城市医生到欠发达地区挂职就医制度;合理确定卫生事业经费投入比例,优化经费投入结构,使公共财政投入更多向欠发达地区倾斜;合理增加基层医务人员的工资待遇。

何伟委员也建议,进一步加强县级医疗机构卫生技术人员队伍能力的建设,制定长远的人才培养规划,培养适宜人才,留住合格人才,使更多的病人在基层医院解决一般疾病。

如何加强基层教育卫生人才队伍建设

(一)加强领导,建立基层卫生人才队伍建设的长效机制。

市委、市政府和卫生行政等部门要坚持把加强基层卫生人才队伍建设作为发展卫生事业、推行卫生惠民工程的一项重要长期任务来抓,切实把基层卫生人才队伍建设摆上重要议事日程。

一是把基层卫生人才队伍建设纳入人才工作总体规划和经济社会发展规划,力争在“十二五”时期,将核定编制、招录人员、职称评聘、进修深造等方面有利于基层卫生人才队伍建设的具体政策和措施落到实处。

二是强化政府在基层卫生事业投入职责,将政府在此方面的投入纳入政府官员的考核体系中,确保卫生事业投入占同级财政支出的比例逐年有所提高。

三是加大对基层医院机构建设性投资,建设标准化的基层医疗机构。

四是提高工资福利待遇,保证基层卫生人才的收入不低于公务员和教师的正常平均收入水平,建设一批保障性住房,实现“医者有其居”。

(二)创新形式,搭建基层卫生人才施展才华的有效平台。

创造一个人人可以施展才华的平台和较大的发展空间,使其想干事,干成事,在工作中实现人生价值。

一是完善人事分配制度改革。

鼓励基层卫生单位实行绩效工资、岗位工资与实际工资相分离,实行一流人才一流报酬,在确定工资时应注重三个倾斜,即向临床一线倾斜、向学科带头人倾斜、向有突出贡献的人员倾斜;探索院长、学科带头人岗位年薪制。

二是建立良好的人才竞争机制。

在职称评聘分开后,实行高职低聘、低职高聘的动态管理机制,增强岗位竞争机制,对一些优秀的业务骨干进行岗位补贴制度,凡被市考核确定为学科带头人每月补助1000元,被县(市、区)考核确定为骨干人员每月补助500元,并优先晋升职称,优先提拔任用,使其自身价值得到充分体现。

三是设立基层卫生人才专项基金。

建议从2013年起,市级财政每年不少于200万元,县(市、区)级不少于50万元,作为基层卫生人才队伍培养、选拔、评价、奖励的专项资金,并根据财力逐年增加。

四是改善高层次人才的生活和工作条件。

建议每人解决一套周转房,由财政发放一次性1至5万元不等的安家补助和每月300至1000元不等的生活补助,工资标准适当高套,并为其家属就业和子女就学等给予照顾。

五是制定偏远贫困地区基层卫生人才的政策补助政策。

给自愿分配到基层的大学生每年补助10000元;专科生每年补助5000元;对长期在边远乡条件艰苦镇的业务骨干实行每年10000元地方特殊津贴补助。

(三)合理利用,盘活现有的基层卫生人才。

人才队伍建设的重点应着眼于现有在编在岗的专业技术人才的培养和使用上,发挥好他们的作用。

一是加强对现有人才的培养培训。

以省级医学院校、肇庆医学高等专科学校和广宁县卫生学校为阵地,加强现有人才在岗培训和继续教育,促进知识更新,提升专业水平。

成立政府主导下的“继续教育基金”,凡参加进修的人员由所在单位按7:3报销学费,学习期间可享受在岗人员同等待遇。

二是加强对全科医生的培养培训,采取变通办法,对基层社区、乡镇卫生院的专科医生进行免费全科医生岗位培训。

三是加强对中、青年骨干人才和学科带头人的培养,力争送出去一个人,学成回来一个人,带动提高一批人。

四是加强市、县二、三级医院对基层卫生机构的对口援助,加大临床带教和业务指导力度;认真贯彻执行城市卫生人才在晋升高级职务任职资格之前,必须到基层医院连续服务一年的政策规定。

五是适当降低基层卫生技术人员在执业医师考试、职称晋升考试中考试合格线标准。

(四)畅通渠道,进一步建立和完善人才引进机制。

一是通过请进来、送出去,加快对业务骨干和学科带头人的培养,努力造就出一批有一定权威和影响力的专家型学科带头人。

二是简化人才引进手续。

充分尊重用人单位的自主权,落实“用人单位选人,人事部门审查”的进人机制;建立起引进中、高级人才的“绿色通道”;对一些偏冷门的岗位要适当降低引进人才标准,以解决岗位紧缺现状。

三是鼓励大学毕业生到基层医疗机构服务。

通过完善代偿学费和助学贷款提前晋升职称等优惠政策,鼓励和引导高等院校毕业生到基层医疗机构服务。

本(专)科以上医学专业毕业生和中专以上护理专业毕业生,与基层医疗机构签订3年以上聘用合同的,给予解决编制,见习期可执行转正定级的工资标准,转正定级时薪级工资高定一档,并提供带薪到大医院免费进修1年的待遇。

四是广辟渠道,引导医疗卫生单位按照“不求所有、但求所用”的原则,积极采取讲学、兼职、短期聘用、技术合作、人才租赁等方式灵活引进优秀卫生人才。

(五)加快基层医疗机构中医药人才队伍建设。

制订实施基层中医药技术骨干培训计划,加强乡村医生中医药素质提升教育、农村中医骨干培养、名老中医学术经验继承、中医药知识普及化培训等有力措施,培养了一批能满足群众需求的实用型中医药人才队伍。

按照国家和省的标准配备基层医疗卫生机构中医类别医师、规范化建设中医科和中药房,形成中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医药综合服务区。

推进中医“治未病”预防保健服务,开展中医药适宜技术培训,做中医药科普知识宣传,...

密云县医院的人才培养

hiphotos.baidu.com/zhidao/pic/item/9358d109b3de9c82e6d2a5576b81800a18d843b6医院十分重视人才培养,提倡科技兴院://h,2006年顺利通过市卫生局创建人民满意医院专家组验收。

每年都有计划地选送中青年医师到上级医院进修,医疗服务水平稳步提高,服务范围不断拓宽,保障了患者基本医疗需求。

|发布于2016-05-29

乡镇关于推进医疗卫生事业改革发展措施

深化医药卫生体制改革,是党的十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》(以下简称《决定》)提出的一项重要任务。

《决定》虽然对深化医药卫生体制改革的表述文字不长,但是,字字讲改革、句句有力度,含金量很高,涉及的几个方面集中反映了深化医药卫生体制改革的新思路、新要求、新政策和新举措,明确了今后深化医药卫生体制改革的重点和方向,在新一轮医药卫生体制改革处于承前启后、继往开来阶段的关键时刻,有着特别重要的意义。

医药卫生体制改革的成效与不足 始于2009年的新一轮医药卫生体制改革,经过各级政府和广大医药工作者的共同努力,取得了明显进展和成效。

其主要标志,一是覆盖城乡全体居民的基本医疗保险制度初步建立,13亿多人口的看病就医有了基本保障;二是在基层医疗机构破除了“以药补医”机制,切断了医院收入与药品销售的联系,促进了科学合理用药;三是财政对医药卫生经费投入大幅增长,基层医疗机构的经费保障和服务条件明显改善,服务能力和水平有所提高;四是公共卫生服务范围不断扩大,可及性不断提高,服务条件明显改善,应对突发公共卫生事件和重大传染病的能力明显增强。

这些成绩有目共睹,来之不易,应当充分肯定。

同时,我们应清醒地认识到,正在进行的医药卫生体制改革还存在许多突出矛盾和问题,与人民群众的期望还存在不小差距。

第一,公立医院改革进展缓慢,符合公立性质和职能要求的运行机制和绩效考核评价机制还没有建立起来,医院的人员工资和运行经费仍主要依靠服务收费解决,医患之间仍存在利益冲突。

第二,医疗资源配置仍不够合理,优质资源仍集中在大城市和大医院,基层医疗机构高素质人才少、服务能力差的状况还没有明显改变。

第三,合理的分诊制度还没有建立,群众患常见病、多发病仍涌入大医院就诊,看病难的问题仍很突出。

第四,破除“以药补医”的补偿机制没有建立起来,医院主要依靠增加医疗服务收费弥补减少的收入,创收机制还没有真正改变。

第五,药品生产和购销秩序仍比较混乱,药价虚高、商业贿赂和药品回扣等问题仍比较突出。

第六,社会办医仍存在不少障碍,多渠道办医的格局尚未形成。

习近平同志指出,改革开放永无止境,停顿和倒退没有出路,改革开放只有进行时,没有完成时。

医药卫生体制改革涉及各方面利益的调整,是一个长期、复杂、渐进的过程,不可能毕其功于一役。

我们要以党的十八届三中全会精神为指导,以人民群众的呼声和期待为标准,对近几年的医药卫生体制改革进行实事求是的回顾与总结,肯定取得的成绩,分析存在的不足,进一步完善深化医药卫生体制改革的政策和措施。

继续深化医药卫生体制改革的要点 从国家改革发展全局考虑医药卫生体制改革。

医药卫生是社会事业的重要组成部分,医药卫生体制改革的基本目标是解决好人民最关心最直接最现实的利益问题。

必须从维护人民健康权益出发,立足于我国基本国情,既着力解决当前亟待解决的突出问题,又建立完善基本医药卫生制度;既借鉴国际医药卫生体制改革的有益经验,又着眼于国家财政经济水平和城乡居民实际收入水平,不能脱离我国国情,不能超越发展阶段,不能盲目照搬发达国家的做法。

全面落实深化医药卫生体制改革的各项目标要求。

《决定》对深化医药卫生体制改革提出的各项任务,环环相扣、紧密相连、不可分割,必须同步推进,不能顾此失彼。

对于医药卫生体制改革方案、工作部署和政策措施,应按照《决定》要求进行补充、完善;对于医药卫生体制改革中存在的某些薄弱环节,应集中力量攻坚克难,力求突破。

积极回应人民群众的呼声与期待。

人民群众对医药卫生体制改革最有发言权。

当前,群众反映最强烈、要求最迫切的突出问题,仍然是看病难、看病贵问题。

解决这个问题是关系整个医药卫生体制改革成效的关键,应集中力量、科学论证、全力推进、务求实效。

科学界定政府与市场的责任。

医药卫生服务千头万绪,不能由政府全部包起来,应明确界定政府与市场的责任。

一般来说,属于人民公平享有的医药卫生服务,应由政府承担责任、提供保障,坚持公益性质;属于高端、特殊的医药卫生服务,应由市场提供,实行市场机制。

至于哪些属于公平享有,哪些属于特殊、高端,应明确作出规定,并随着经济社会发展不断扩大公平享有的范围。

过去的医药卫生体制改革没有明确界定政府与市场的责任,在公立医疗机构过度推行市场机制,出现了盲目追求服务创收和大型化、高端化的倾向,影响了医药卫生服务公平和均等化。

继续深化医药卫生体制改革,应明确公立医疗机构以提供基本医疗服务为主,由政府承担责任,坚持社会公益性质。

为了提高服务效率,公立医疗机构可以采用一些市场机制和手段,但不能照搬企业改革的做法,不能以赢利为目的,更不能市场化。

坚定深化医药卫生体制改革的信心和决心。

当前,医药卫生体制改革存在一系列亟待解决的问题,继续推进也面临一些思想观念和既得利益的障碍,矛盾和困难很多。

对此,我们要看到党中央、国务院推进医药卫生体制改...

一级医院好还是三级医院好

一级医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院,是初级卫生保健机构。

其主要功能是直接对人群提供一级预防,在社区管理多发病常见病现症病人并对疑难重症做好正确转诊,协助高层次医院搞好中间或院后服务,合理分流病人。

二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院,是地区性医疗预防的技术中心。

其主要功能是参与指导对高危人群的监测,接受一级转诊,对一级医院进行业务技术指导,并能进行一定程度的教学和科研。

三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院,是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。

其主要功能是提供专科(包括特殊专科)的医疗服务,解决危重疑难病症,接受二级转诊,对下级医院进行业务技术指导和培训人才;完成培养各种高级医疗专业人才的教学和承担省以上科研项目的任务;参与和指导一、二级预防工作。

每个医学生都有机会规培吗

不是有无机会,而是必须参加规陪。

各省、自治区、直辖市教育厅(教委)、卫生计生委(卫生厅局)、中医药管理局、发展改革委、财政厅(局)、人力资源社会保障厅(局),新疆生产建设兵团教育局、卫生局、发展改革委、财务局、人力资源社会保障局,教育部、国家卫生计生委直属有关高等学校: 为深入贯彻党的十八大和十八届三中全会精神,全面落实教育规划纲要,建立适应行业特点的人才培养制度,更好地服务医药卫生体制改革和卫生计生事业发展,现就深化临床医学(含口腔、中医等,以下同)人才培养改革提出如下意见。

一、指导思想 以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导,立足基本国情,借鉴国际经验,遵循医学教育规律,以“服务需求,提高质量”为主线,医教协同,深化改革,强化标准,加强建设,全面提高临床医学人才培养质量,为卫生计生事业发展和提高人民健康水平提供坚实的人才保障。

二、总体目标 到2020年,基本建成院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的具有中国特色的标准化、规范化临床医学人才培养体系。

院校教育质量显著提高,毕业后教育得到普及,继续教育实现全覆盖。

近期任务,加快构建以“5+3”(5年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育)为主体、以“3+2”(3年临床医学专科教育+2年助理全科医生培训)为补充的临床医学人才培养体系。

三、主要举措 (一)深化院校教育改革,提高人才培养质量。

1. 建立临床医学人才培养与卫生计生行业人才需求的供需平衡机制。

国家和各省级卫生计生行政部门(含中医药管理部门,下同)根据卫生计生事业发展需要,研究提出全国和本地区不同层次各专业人才需求规划、计划;国家和各省级教育行政部门及高等医学院校,根据人才需求及医学教育资源状况,合理确定临床医学专业招生规模及结构,对临床医学专业招生规模过大或教育资源不能满足现有培养规模的地区和高等医学院校,调减招生规模。

加强对医学院校设置、区域布局、专业结构、招生规模、教学资源配置的宏观调控。

提升人才培养质量,重点加大对中西部地区高等医学院校的支持,缩小区域、院校和学科专业之间培养水平的差距。

大力支持中医(含中西医结合、民族医)人才培养。

2. 深化临床医学专业五年制本科生培养改革。

加大教学改革力度,加强医学人文教育和职业素质培养,推进医学基础与临床课程整合,完善以能力为导向的评价体系,严格临床实习实训管理,强化临床实践教学环节,提升医学生临床思维和临床实践能力。

过渡期内,在有条件的地区和高校,探索举办临床医学(儿科方向)、临床医学(精神医学方向)等专业,加强儿科、精神科等急需紧缺人才培养力度。

鼓励各地和高等医学院校制定相关政策,采取有效措施,加大力度吸引优秀生源。

3. 推进临床医学硕士专业学位研究生培养改革。

逐步扩大临床医学硕士专业学位研究生招生规模,加快临床医学硕士专业学位研究生考试招生制度改革。

2015年起,所有新招收的临床医学硕士专业学位研究生,同时也是参加住院医师规范化培训的住院医师,其临床培养按照国家统一制定的住院医师规范化培训要求进行。

入学前未取得《执业医师资格证书》的临床医学硕士专业学位研究生,在学期间可按照国家有关规定以相关本科学历报名参加国家医师资格考试。

按照住院医师规范化培训标准内容进行培训并考核合格的临床医学硕士专业学位研究生,可取得《住院医师规范化培训合格证书》。

2015年起,将七年制临床医学专业招生调整为“5+3”一体化临床医学人才培养模式;转入硕士生学习阶段时,纳入招生单位当年硕士生招生计划及管理;在招生计划管理上,对招生单位临床医学硕士专业学位研究生予以积极支持。

4. 探索临床医学博士专业学位人才培养模式改革。

推进临床医学博士专业学位研究生教育与专科医师规范化培训有机衔接。

在具备条件的地区或高等医学院校,组织开展“5+3+X”(X为专科医师规范化培训或临床医学博士专业学位研究生教育所需年限)临床医学人才培养模式改革试点。

改革创新八年制临床医学人才培养模式,鼓励举办八年制医学教育的高等医学院校积极探索有效途径,培养多学科背景的高层次医学拔尖创新人才。

5. 推进临床医学高职(专科)人才培养改革。

加强专业理论知识基础教育,强化临床实践教学。

建立高职院校与基层医疗卫生机构的合作机制,合理安排学生到有条件的社区卫生服务中心和乡镇卫生院进行实习、实践,提升基本医疗卫生服务能力。

推进临床医学高职(专科)教育教学标准与助理全科医生培训标准有机衔接。

积极开展面向农村基层的订单定向免费医学教育。

(二)建立健全毕业后教育制度,培养合格临床医师。

1. 建立住院医师规范化培训制度。

落实《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,全面实施住院医师规范化培训。

加强培训体系建设及培训过程管理,严格培训考核,不断提高培训能力和培训质量,积极扩大全科及儿科、精神科等急需紧缺专业的培训规模。

到2015年,各省(区、市)...

农村订单定向医学生免费培养计划

各省、自治区、直辖市教育厅(教委)、发展改革委、卫生计生委、财政厅(局)、人力资源社会保障厅(局)、中医药管理局,新疆生产建设兵团教育局、发展改革委、卫生局、财务局、人力资源社会保障局,兰州大学:2010年,国家发展改革委等部门启动实施了农村订单定向医学生免费培养工作。

为贯彻落实《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》(国发〔2011〕23号)、《国家卫生计生委等7部门关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(国卫科教发〔2013〕56号)和《教育部等6部门关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》(教研〔2014〕2号)精神,进一步做好农村订单定向医学生免费培养工作,现提出以下意见。

一、继续实施农村订单定向医学生免费培养工作重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。

免费医学生分5年制本科和3年制专科两种,以5年制本科为主,培养专业主要是临床医学、中医学(含民族医学,下同)专业,培养工作主要由举办医学教育的地方高等学校承担。

3年制专科主要面向乡镇卫生院以下的医疗卫生机构和欠发达地区乡镇卫生院医疗卫生岗位,其培养、使用和支撑保障政策参照本科免费医学生有关规定执行。

培养工作向集中连片特困地区、国家扶贫开发重点工作县倾斜。

省级卫生计生、中医药、人力资源社会保障、财政部门根据本地农村卫生队伍建设发展规划和需求,于上年11月份前确定下一年度定向单位和岗位数,并会同省级教育行政部门提出各类免费医学生需求数量计划;省级教育行政部门商卫生计生、中医药、发展改革部门确定开展免费医学生培养的学校,省级卫生计生、中医药行政部门和教育行政部门联合与学校签署免费医学生培养协议。

二、统筹做好免费医学生招生录取工作订单定向培养计划作为定向就业招生计划,纳入普通高等学校年度招生规模。

报考免费医学定向就业招生计划的考生均须参加当年全国统一高考,实行单列志愿、单设批次、单独划线,本科计划在本科提前批次录取,高职计划在高职提前批次录取。

免费医学生面向培养高校所在地全省(区、市)招生,原则上只招收农村生源,在符合投档要求的考生范围内,优先录取定岗单位所在县生源。

生源不足时,未完成的计划可在院校所在同批次补征志愿时重新公布剩余计划,并按补征的考生志愿及录取要求,从高分到低分顺序录取,直至完成计划。

中央财政支持的本科层次免费医学生在招生来源计划中单列编制,计划性质为“免费医学定向”。

免费医学生录取后、获得入学通知书前,须与培养学校和定向就业所在地的县级卫生计生、人力资源社会保障行政部门签署定向就业协议,承诺毕业后到定向农村基层医疗卫生机构服务6年。

免费医学生在学期间户籍仍保留在原户籍所在地,毕业后可按有关规定迁入定向就业所在地区。

三、落实好免费医学生培养经费免费医学生在校学习期间免除学费,免缴住宿费,并补助生活费,学费、住宿费标准按照当地物价部门制定的收费标准执行,生活费补助标准由各省(区、市)结合实际确定,所需经费由省级财政在医疗卫生支出中统筹落实。

国家每年为中西部乡镇卫生院招收5000名左右5年制临床医学、中医学专业的本科免费医学生,中央财政予以经费补助并将适时调整生均补助标准。

免费医学生的生均拨款正常划拨。

四、改革免费本科医学生人才培养模式要根据农村医疗卫生服务的特点,深化农村订单定向免费医学本科生人才培养模式改革,加强学生服务基层的荣誉感和责任感教育。

(一)完善免费医学教育人才培养目标。

培养适应我国农村医疗卫生事业发展需要,具有良好的职业道德和较强的服务基层群众健康的意识,掌握扎实的医学基础理论、基本知识和基本技能,初步具备解决农村常见病、多发病、传染病和地方病等疾病的基本诊疗能力和相关公共卫生服务能力,毕业后经全科专业的住院医师规范化培训合格,能在农村基层医疗卫生机构从事全科医疗的下得去、用得上、留得住的高素质医疗卫生人才。

(二)优化调整教学内容和课程体系。

要根据农村医疗卫生服务要求,优化课程设置,统筹安排基础医学课程与临床医学课程,推进基础医学、公共卫生与临床医学的有机结合,强化实践教学环节,将实践教学纳入课程体系,增加本地区常见病、多发病、传染病、地方病的诊疗防控、中医学(民族医学)常用诊疗技术和计划生育技术的教学内容,加强全科医学理念和专业素质培养,构建与农村医疗卫生工作相适应的课程体系和教学内容。

(三)加强免费医学生临床能力培养。

改革临床实践教学体系,实施早临床、多临床、反复临床教学计划,加强基层实践教学基地能力建设,优先考虑承担免费医学生培养任务的高校附属医院全科医生临床培养基地建设。

增加免费医学生到县级医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院和县级公共卫生机构等基层医疗卫生机构见习、实习时间。

五、切实做好免费医学毕业生就业安排免费医学生毕业后,按照入学前签署的定向就业协议,到相应县级卫生行政部门报到,由基层医疗卫生机构按照有关规定与之签订聘用合同,办理相关...

人民日报“健康中国新时代起步”

党的十九大报告在“提高保障和改善民生水平,加强和创新社会治理”部分,明确指出“实施健康中国战略”,引发会内会外的强烈共鸣。

“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。

”进入新时代,立足新方位,健康中国战略如何实施?怎样更好地为人民群众提供全方位全周期健康服务?本报采访到多位代表与专家,他们结合切身感受,谈期待、谈建议,谈决心、谈行动。

绘就新时代健康卫生工作蓝图“习近平总书记在十九大报告中提出的实施健康中国战略,是新时代健康卫生工作的纲领。

作为一名基层医务工作者,我深受鼓舞。

”内蒙古锡林郭勒盟正蓝旗蒙医医院副院长斯日古楞代表说,没有全民健康,就没有全面小康,人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是广大人民群众的共同追求。

报告提出,要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位的健康服务。

“这体现了对健康公平的关注,体现了新的发展理念,符合客观规律,符合国际发展潮流,符合人民群众对美好生活的新期盼。

”北京市卫生计生委主任雷海潮说,为人民群众提供全方位全周期的健康服务,要一个不少、一个不落地满足不同人群的需求,国民健康水平才能得到同步提高。

在雷海潮看来,健康中国战略一张蓝图绘到底,也是新时代党的卫生与健康工作方针的再部署。

“实施健康中国战略也给我们提出了改革发展任务,必须改革创新,必须凝神聚力,必须奋发图强,才能实现健康中国战略目标。

”雷海潮说。

“十九大报告让我倍感振奋。

”青海省藏医院副院长昂青才旦代表说,“报告提出‘坚持中西医并重,传承发展中医药事业’,这既符合国情,也符合民意。

我们中医药工作者要在十九大报告精神引领下创新工作,把中医药、民族医药进一步提升,为建设健康中国贡献自己的力量。

”在“病有所医”上不断取得新进展报告中提出“加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设”,让不少基层代表和专家感触很深。

海南省人民医院医务处副处长、主任医师陈涛代表说:“让群众看上病、好看病、看好病,我们将不断探索和总结更多更新更好的经验,将党的十九大报告精神贯彻好落实好,在病有所医上不断取得新进展。

”近几年海南积极增加医疗建设投入,提升基层医疗服务能力,还解决了冬天到海南度假的群众异地医保报销结算等问题。

“病有所医”,一些地方、一些群体对全科人才有更具体的渴盼。

比如偏远农牧区的医疗需求。

斯日古楞说,如今在内蒙古,医疗卫生服务已基本覆盖、农牧民健康水平明显提高,实现农牧区“病有所医”,但仍面临基层医疗人才的短缺问题,特别需要从基层农牧民实际出发,加大全科医生的培养,更好地为广大农牧民服务。

比如高寒地区的医疗需求。

昂青才旦说,十八大以来,青海省基层医院的医疗水平有了很大提高,基础设施有了很大改善,但基层医院的人才队伍仍然薄弱。

随着医疗卫生体制改革的深入,需要进一步加强基层医疗卫生服务体系建设,完善各项服务功能。

比如乡村的医疗需求。

“现在群众得了病基本都能及时就医,还有许多人定期来找我做身体检查。

每个村都有独立的卫生室,还配备了健康一体机等诸多设备。

”贵州省贞丰县龙场镇龙河村卫生室医生钟晶代表说,过去几年基层医疗卫生服务的改善和进步是有目共睹的,但仍然面临着基层医疗队伍规模偏小、水平不够的问题。

“在我们那儿,每个村至多配备两名村医,平均每名村医要服务1000名以上的群众,对于慢性病管理等还可以应付,真正要做到小病不出村还存在一定难度。

”钟晶认为,现在急需村医人才队伍的充实和诊疗水平的培训提高,而基层卫生队伍的主体是全科医学人才,“要探索建立和完善符合实际的全科医生培养模式”。

比如老年群体的需求。

中国社科院经济所研究员王震认为,十九大报告提出“积极应对人口老龄化”,其中一个核心问题是老年群体的医疗需求,具体而言,一是失能半失能老人的医疗服务需求,他们对医疗服务的需求量高,且更需要长期照护、康复护理等服务;二是居家和社区养老的自理老人,他们对医疗服务的需求更强调便捷性,更多是慢性疾病的管理和照护。

全科医生建设,必将改善老年人社区医疗卫生服务的可及性。

同时,报告中提出“推进医养结合”,可以为老年群体提供连续性的养老服务和医疗服务。

实施健康中国战略期待更多配套措施“全面取消以药养医,让医生护士心无旁骛、治病救人,也让治病救人的价值理念得到真正回归。

”对于十九大报告里的相关表述,国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心党委书记江帆代表说。

据介绍,截至今年2月1日,上海全市公立医疗机构已全面实现药品零加成。

江帆认为,接下来既要保证人民群众的医疗支付不增加,公立医院回归公益本质,又要让医务工作者的劳务价值和职业尊荣得到充分体现。

对此,要特别关注特殊患者在治疗中产生的隐形医疗成本。

江帆建议,政府相关部门出台更多的配套措施,在不增加病人负担的前提下,对于“小、难、重”患者的救治,合理制定医疗服务价格,给予更多分类指导政策,更好体现医务人员技术劳务价值。

“此外,...

国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见?

国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见国办发〔2017〕67号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:现代医院管理制度是中国特色基本医疗卫生制度的重要组成部分。

为建立现代医院管理制度,经国务院同意,现提出如下意见。

一、总体要求(一)指导思想。

全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会以及全国卫生与健康大会精神,深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略,认真落实党中央、国务院决策部署,统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局,牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,坚持党的领导,坚持正确的卫生与健康工作方针,坚持中国特色卫生与健康发展道路,不断提高医疗服务质量,努力实现社会效益与运行效率的有机统一,充分调动医务人员积极性,实行民主管理和科学决策,强化公立医院引领带动作用,完善多元办医格局,加快医疗服务供给侧结构性改革,实现医院治理体系和管理能力现代化,为推进健康中国建设奠定坚实基础。

(二)基本原则。

坚持以人民健康为中心。

把人民健康放在优先发展的战略地位,将公平可及、群众受益作为出发点和立足点,全方位、全周期保障人民健康,增进人民健康福祉,增强群众改革获得感。

坚持公立医院的公益性。

落实党委和政府对公立医院的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,把社会效益放在首位,注重健康公平,增强普惠性。

坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合,满足多样化、差异化、个性化健康需求。

坚持政事分开、管办分开。

加快转变政府职能,深化“放管服”改革,合理界定政府作为公立医院出资人的举办监督职责和公立医院作为事业单位的自主运营管理权限,实行所有权与经营权分离。

各级行政主管部门要创新管理方式,从直接管理公立医院转为行业管理,强化政策法规、行业规划、标准规范的制定和对医院的监督指导职责。

坚持分类指导,鼓励探索创新。

尊重地方首创精神,鼓励各地在中央确定的改革方向和原则下,根据医院性质、功能定位、等级规模等不同情况,因地制宜,突破创新,建立符合实际的现代医院管理制度。

(三)主要目标。

到2020年,基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制和决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制,促进社会办医健康发展,推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化,基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。

二、完善医院管理制度(一)制定医院章程。

各级各类医院应制定章程。

医院章程应包括医院性质、办医宗旨、功能定位、办医方向、管理体制、经费来源、组织结构、决策机制、管理制度、监督机制、文化建设、党的建设、群团建设,以及举办主体、医院、职工的权利义务等内容。

医院要以章程为统领,建立健全内部管理机构、管理制度、议事规则、办事程序等,规范内部治理结构和权力运行规则,提高医院运行效率。

制定公立医院章程时,要明确党组织在医院内部治理结构中的地位和作用。

(二)健全医院决策机制。

院长全面负责医疗、教学、科研、行政管理工作。

院长办公会议是公立医院行政、业务议事决策机构,对讨论研究事项作出决定。

在决策程序上,公立医院发展规划、“三重一大”等重大事项,以及涉及医务人员切身利益的重要问题,要经医院党组织会议研究讨论同意,保证党组织意图在决策中得到充分体现。

充分发挥专家作用,组建医疗质量安全管理、药事管理等专业委员会,对专业性、技术性强的决策事项提供技术咨询和可行性论证。

资产多元化、实行托管的医院以及医疗联合体等,可在医院层面成立理事会。

把党的领导融入公立医院治理结构,医院党组织领导班子成员应当按章程进入医院管理层或通过法定程序进入理事会,医院管理层或理事会内部理事中的党员成员一般应当进入医院党组织领导班子。

(三)健全民主管理制度。

健全以职工代表大会为基本形式的民主管理制度。

工会依法组织职工参与医院的民主决策、民主管理和民主监督。

医院研究经营管理和发展的重大问题应当充分听取职工意见,召开讨论涉及职工切身利益的会议,必须有工会代表参加。

推进院务公开,落实职工群众知情权、参与权、表达权、监督权。

(四)健全医疗质量安全管理制度。

院长是医院依法执业和医疗质量安全的第一责任人,落实医疗质量安全院、科两级责任制。

建立全员参与、覆盖临床诊疗服务全过程的医疗质量管理与控制工作制度,严格落实首诊负责、三级查房、分级护理、手术分级管理、抗菌药物分级管理、临床用血安全等医疗质量安全核心制度。

严格执行医院感染管理制度、医疗质量内部公示制度等。

加强重点科室、重点区域、重点环节、重点技术的质量安全管理,推进合理检查、用药和治疗。

(五)健全人力资源管理制度。

建立健全人员聘用管理、岗位管理、职称管理、执业医师管理、护理人员管理、收入分配管理等制度。

在岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用等方...


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